社保满1800报销多少(社保报销1800一年清零吗)

Bitget下载

注册下载Bitget下载，邀请好友，即有机会赢取 3,000 USDT

APP下载   官网注册

根据《江西省人民政府办公厅关于建立健全江西省职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》(赣府厅发〔2021〕47号)和《江西省医疗保障局 江西省财政厅关于全省参加职工基本医疗保险退休人员个人账户实行定额划入的通知》(赣医保字〔2022〕42号)，2023年1月起，江西省统一并调整在职职工（灵活就业人员）和退休人员的医保卡划入标准，同步开启普通门诊费报销。

2023年开始，江西省将对在职职工（含灵活就业人员）和退休人员的医保卡划入标准进行大幅调整。

其中：

在职职工（灵活就业人员）医保卡划入额度统一为本人医保缴费基数的2%。

在职职工划入新标准其实就是个人每月缴纳的全部医保费，之前单位缴纳的医保费中划入到个人医保卡的0.9%部分将全部调整划入到医保统筹账户，不再划入个人医保卡。灵活就业人员缴纳的剩余部分医保费也同样全部计入统筹账户。相当于今年在职职工（灵活就业人员）的医保卡划入额度将因此减少31%。

退休人员医保卡按2022年度全省基本养老金平均水平的2.5%，每人每月定额划入77元。

相当于今年开始，退休人员医保卡划入额全部统一标准，不再是按照本人养老金标准的3.5%划入了，计算下来，养老金标准在2200元以下的退休人员今年划入额会有不同程度的增加，而2200元以上的则会出现不同程度的减少。

按照赣府厅发〔2021〕47号文规定，今年开始，江西省在职职工（灵活就业人员）和退休人员在定点医疗机构看门诊和购药都可以报销了，且全省实行统一的报销政策和报销标准。

一个自然年度内医保报销范围内门诊费用累计超过600元后即可按比例报销，全年在职职工（灵活就业人员）最多可以报销1800元、退休人员最多可报2000元，超过部分全部自费。

在不同级别的医疗机构看门诊，报销比例是不同的，且向退休人员有所倾斜。

具体来说，在职职工一级医院和基层医疗机构报销比例为60%、二级医院为55%、三级医院为50%，退休人员则分别为65%、60%、55%。

比如，某退休人员全年在三级医院累计发生门诊费5000元，其中医保报销范围内费用是4000元，那么纳入报销的金额实际是3400元（4000-600）的，按照55%报销比例计算的报销金额应为1870元。

最后需要提醒的两个医保动向，一个是在定点零售药店购药费用也将逐步纳入门诊费报销范围，具体时间需要等江西省医保局的正式通知。不过，即使可以报销也是要通过门诊外配处方购药才可以哦！私自在定点药店购药则是不能报的；一个是江西省今年开始探索将符合条件的互联网医院纳入医保定点和医保报销范围，一旦实现，以后在网上看病购药都可以报销了。